O que é a conjuntivite alérgica?
A conjuntivite alérgica é a inflamação da conjuntiva do olho (parte branca do olho), causada por fenômenos alérgicos, tais como sensibilidade a poeira de casa ou pólens.
Podem ocorrer ainda formas mais graves de conjuntivite, como a ceratoconjuntivite atópica, a ceratoconjuntivite vernal e a conjuntivite papilar gigante, que podem levar à perda da visão.
Sintomas da conjuntivite alérgica
Dentre os sintomas mais comuns dessa doença, podemos citar:
Sensação de corpo estranho no olho
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É muito frequente que a conjuntivite alérgica venha associada à rinite, e chamamos essa associação de rinoconjuntivite.
Clique aqui e saiba mais sobre a Rinite.
Causas da conjuntivite alérgica
Essa doença acontece devido à uma resposta exagerada do corpo quando você entra em contato com determinadas substâncias, que o organismo identifica como estranhas, reagindo à elas.
As causas podem ser variáveis, como por exemplo: poeira, fungos, animais, pólens, entre outros. No Brasil, a principal causa são os ácaros da poeira de casa.
Ácaros são pequenos bichinhos que não conseguimos ver. Eles moram no nosso colchão e travesseiro. Você sabia que dentro de um colchão podem ter cerca de 2 milhões de ácaros?
Diagnóstico da conjuntivite alérgica
O diagnóstico dessa doença geralmente é feito através da história detalhada do paciente, associado ao exame físico.
A identificação dos alérgenos responsáveis pelo quadro precisa ser feita e para isso o alergista pode solicitar um teste alérgico chamado Prick Test.
No Prick Test, serão testados extratos de diferentes alérgenos (substâncias que causam alergia), de acordo com a sua história.
Clique aqui e saiba mais como é o teste alérgico ou Prick test e como se preparar para ele.
De acordo com o resultado do Prick test, o alergista irá determinar a necessidade ou não da realização de outros exames, tais como exames de sangue para determinar níveis de IgE total e específicas a determinados alérgenos.
O acompanhamento com o Oftalmologista é essencial, e consultas periódicas devem ser mantidas.
Tratamento da conjuntivite alérgica
Uma vez confirmado o diagnóstico de conjuntivite alérgica, o alergista planejará um tratamento específico para cada paciente.
O tratamento da conjuntivite alérgica envolve uma abordagem tripla:
A Imunoterapia é largamente empregada no mundo todo e com nível de recomendação máximo por órgãos internacionais como Organização Mundial da Saúde (OMS), FDA nos EUA (órgão que regula medicamentos) e Organização Mundial de Alergia, bem como orgãos nacionais, como a Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. http://www.sbai.org.br/secao.asp?s=81&id=298
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Algumas mudanças de hábitos e medidas podem ser úteis para controlar a exposição aos alérgenos.
Clique aqui e veja as recomendações de controle do ambiente.
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Dentre os medicamentos utilizados para o tratamento da conjuntivite alérgica, podemos citar:
- Colírios antialérgicos: melhoram a vermelhidão e a coceira no olho.
- Colírios estabilizadores da membrana de mastócitos: agem inibindo a liberação de mediadores inflamatórios, e por isso diminuem a vermelhidão, a coceira e o lacrimejamento.
- Antialérgicos orais: são bastante úteis no início do tratamento e durante as crises, para alívio dos sintomas a curto prazo.
- Corticosteroides tópicos na forma de colírio: agem como anti-inflamatórios da conjuntiva, reduzindo sintomas como prurido e vermelhidão. Devem ter o seu uso orientado pelo médico oftalmologista, visto que podem cursar com aumento da pressão intraocular.
- Corticosteroides orais: podem ser necessários durante as crises mais intensas e só devem ser utilizados sob orientação médica.
- Colírios lubrificantes: são auxiliares no tratamento, e ajudam bastante na remoção de impurezas dos olhos e melhoram a sensação de ressecamento ocular e de corpo estranho.
- Além destes, podem ser indicados colírios imunomoduladores, como aqueles contendo ciclosporina.
Além dos medicamentos, que irão tratar os sintomas, também podem ser indicadas as vacinas de alergia.
As vacinas irão tratar a causa da conjuntivite alérgica, oferecendo benefícios de longo prazo para o paciente alérgico.
O uso inadvertido de colírios pode ser prejudicialLaira Vidal2020-06-08T13:52:35-03:00O uso indiscriminado, sem indicação médica, de colírios contendo corticosteróides pode elevar a pressão intra-ocular, comprometendo a visão.
Para seu uso ser seguro, o paciente antes de usar deve ter a pressão intra-ocular medida pelo oftalmologista.
Formas graves de conjuntivite alérgica podem levar à cegueiraLaira Vidal2020-06-08T13:51:45-03:00Infelizmente, não são incomuns casos de jovens que já chegam ao consultório com a visão parcialmente comprometida.
Com o passar dos anos, a agressão da inflamação alérgica, aliada à agressão pelo ato da coçadura, levam ao espessamento da córnea e comprometimento de outras estruturas do olho essenciais à visão, e terminam por comprometer a capacidade de enxergar.
Como aliviar os sintomas da conjuntivite alérgica?Laira Vidal2020-06-08T13:55:09-03:00Medicamentos antialérgicos podem ajudar, assim como compressas geladas na região dos olhos. Consulte um Alergista para um tratamento específico. A conjuntivite alérgica faz parte do grupo de doenças alérgicas que respondem muito bem ao tratamento com vacinas de alergia.
A conjuntivite alérgica acontece o ano todo?Laira Vidal2020-06-08T13:54:09-03:00No Brasil normalmente sim, pois como aqui a principal causa da conjuntivite alérgica são os ácaros da poeira de casa e estamos em contato o ano todo. Nos países de clima temperado, como nos EUA, os meses da primavera são os piores para os pacientes da conjuntivite alérgica, devido à polinização.
Qual a diferença entre conjuntivite alérgica e conjuntivite infecciosa?Laira Vidal2020-06-08T13:53:27-03:00A conjuntivite infecciosa costuma inicialmente ser em apenas um dos olhos e depois o outro também inicia o quadro pois também se contamina, além disso também costuma apresentar mais secreção e ser aguda, ou seja, de rápido aparecimento. Já a conjuntivite alérgica é bilateral desde o início e não apresenta tanta secreção, e sim bastante lacrimejamento e coceira, e os quadros são recorrentes.
